很多乳腺癌的患者术后会有出现皮下积液的情况，大多数短期内积液量逐步减少至消失，少数患者则较长时间持续较多量积液引流，不仅影响伤口的愈合，也给患者带来许多不便。这里我们就来谈一谈术后皮下积液形成的原因及处理方法。

    相对于其他手术，乳腺癌根治术创面较大，所以术后必然有较多的组织液和淋巴清扫后的淋巴液渗出，同时皮瓣下脂肪组织坏死液化也是皮下积液成因之一。手术后初期皮下积液以创面炎性渗出液为主，后期则以淋巴液漏出为主。

    除了术中彻底止血和结扎淋巴管、术后放置负压引流管、皮瓣与胸壁缝合固定等外科医生可采取的措施之外，还可以做哪些事来减少皮下积液呢？

    首先，术后初期尽量减少患侧上肢的活动，可以减少伤口愈合初期因患肢活动牵动内部创口引起的组织液形成增多和淋巴液漏出增多；其次，胸部加压包扎也可减少组织液的形成和淋巴液的漏出；再次，对于切口已经完全愈合的患者，如果每日皮下积液引流量不超过30ml可不予处理，待积液量达到一定量后皮下压力达到一个平衡值，积液量就不会再增加，大约半月到一个月的时间积液会自行吸收消失。如果局部胀痛症状明显，可以临时穿刺将积液抽吸干净来减轻症状。事实上，胀痛症状越明显，穿刺后积液消失的时间越快；如果切口还没有完全愈合，则可另外放置引流管或每日穿刺抽吸来防止切口裂开，等到伤口愈合、积液量小于30ml后可以拔出引流管，或不再穿刺抽吸。另外，如果发现积液处皮肤有逐日“增厚”的趋势时，往往预示着积液量要逐渐明显减少了，即使此时停止抽吸，数天后积液也常常会自行消失。

    综上所述，乳腺癌术后皮下积液是乳腺癌术后的一种常见并发症，给予适当的处理均可以逐渐消失，患者不必有太大的心理负担。