褥疮是长期卧床病人易得的一种特殊疾病。长期发展组织坏死深可达肌肉组织，病灶不及时处理，还会有败血症、低蛋白血症、骨髓炎等危及病人生命的并发症，下面是山东黄河医院专家讲解褥疮形成的五大原因：

      1、长期卧床的病人由于在床上不能随意翻身、卧床时间长，背、臀等部位皮肤经常受到身体的挤压，这种情况下，皮肤的血液循环变得很差。
     
      2、全身营养，患者多为长期卧床行动不便之人，胃肠功能降低等诸多因素导致身体消瘦，脂肪储备减少，使病人容易发生皮肤损伤、坏死和溃疡。  
     
      3、皮肤抵抗力下降，长期卧床病人，皮肤往往不能经常透气，抵抗力下降、抗压能力减弱，形成褥疮。
     
      4、长期卧床的病人卫生条件比较差，行动困难不易保证个人卫生，如不经常洗澡，换衣服等，这就很易生成褥疮，生成后难以治疗。
    
      5、年龄，不同年龄阶段，身体及皮肤的抵抗力各不相同，临床上，老年人发生褥疮较多见。 
    
      褥疮病程发展迅速，一般难以自愈，治愈后又极易复发。成为典型的卧床病人的头号“杀手”。其中骶尾部褥疮在临床上相当常见，处理也较困难，特别是较大的或者深达骨质且合并感染的褥疮，治疗上更是难度大。
    

      我院的专家根据丰富的临床经验，制定了一套针对褥疮病人的切实可行的手术方案——臀大肌肌皮瓣转移修复术
     
      臀大肌肌皮瓣转移修复术，操作简单，皮瓣血运好，供区无需植皮，并发症少，成功率高，可一期完成修复等优点，克服了传统褥疮治疗方法的易复发、易感染等缺点，是治疗骶尾部巨大褥疮的理想方法。

手术方法：
     
      1、清创：病人均采用全麻下浮卧位手术，先彻底切除溃疡及周围的瘢痕组织，凿除突出及感染的部分骨组织，并将骨面修平整。
      
      2、皮瓣设计：标明髂后上棘与股骨大转子连线中上1/3交点，该点为皮瓣的旋转轴。在连线上方根据骶尾部创面大小及形状设计皮瓣，注意从轴点至皮瓣最远端距离要大于至创面最远端距离，并标明皮瓣与创面间切口线。
      
      3、肌皮瓣切取：先作皮瓣蒂部及上部切口，寻找臀大肌与臀中肌间隙，将两者钝性分离，掀起臀大肌显露走行于肌肉深面的臀上动脉浅支或臀下动脉皮支血管，确认血管进入皮瓣去后，切去肌皮瓣。处理蒂部时，在肌皮瓣的营养血管周围需保留少量臀大肌纤维，形成窄小肌肉蒂，既保护血管蒂，又方便转移。
      
      4、肌皮瓣转移：肌皮瓣切取以后向内旋转，即可完全覆盖创面且到达无张力缝合骶尾部创面，供应创面也可一期缝合，皮瓣下置放负压引流管。
     
      臀大肌是髋关节伸肌，全臀大肌皮瓣转移术对髋关节功能影响较大，仅适用于截瘫病人，而非截瘫病人宜选用部分臀大肌皮瓣转移术，术后对髋关节功能影响较小，因此要注意对不同的骶尾部褥疮患者选择不同的术式。
     
      该方法已经连续治愈过千余例患者，无复发。是现今治疗褥疮最理想的选择。
     
      专家提醒，褥疮重在预防，做好病人的日常护理，勤翻身、勤活动、注意卫生等。如发现褥疮。应及时到院做相应处理，如有疑问，可随时在线咨询专家或者拨打电话0531-55500531咨询。