急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。急性骨髓炎一般都能采用X线检查,可以看下常发作的部位来发现自身的病情。那么你知道急性骨髓炎的诊断怎么做吗?针对这个问题,专家给出了下文的讲解。
山东黄河医院骨科专家讲急性骨髓炎的诊断主要有以下几点:
1、急性患者白细胞总数增高,可达3万以上,中性白细胞增加。细菌培养,在有菌血症的情况下,进行血培养呈阳性。但在一般情况下可以为阴性。脓血及感染组织的培养阳性率较高。在肿胀及压痛部位确定脓肿的位置及深浅以便确定穿刺部位,在严格无菌技术操作下,作常规穿刺。这是急性骨髓炎的诊断之一。
2、X线检查:发病二周后可见骨皮质有虫蛀样破坏,骨膜增生。
局部症状:急性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不明显。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。这也是急性骨髓炎的诊断之一。
3、儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见,发病前往往有外伤病史,但找到原发感染灶,或在病史中询问出原发感染灶者却不多见。
4、急性骨髓炎起病急骤。有寒战,继而高热至39℃以上,有明显的毒血症症状。儿童可有烦躁,不宁,呕吐与惊厥。重者有昏迷与感染性休克。
以上就是专家对于急性骨髓炎的诊断为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题,如还有不明白或是关于急性骨髓炎的其他疑问可以拨打热线电话:0531-55500531或是点击在线咨询专家,专辑将一一为您解答。同时山东黄河医院专家提醒,如果您在分不清病种的情况下,最好的办法就是去医院进行检查,不要按自己的意思乱吃药,让病情恶化或者引发其它疾病。
(责任编辑:田医生)