外伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染后,细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染,本病一般表现为局部有流脓窦道,伤口皮温过高,血化验表现为血沉加快,白细胞增多,X线视有明显骨破坏。
当骨髓炎急性发作时,可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热,流脓的小口流出大量的脓液,有时还会掉出坏死的骨头。死骨排出后,流脓的小口可以自行封闭,红、肿、热、痛等症状逐渐好转、消退。但是症状消退并不等于疾病好转,以后还是会再次急性发作。
急性骨髓炎治疗不当多发展为经久不愈的慢性骨髓炎。近年来伴随灾害事故、交通事故的增加,继发于 开放骨折及手术感染的患者正迅速增加。然而 骨髓炎是骨科的常见病的疑难病之一 ,其病情复杂,病程长,易并发慢性窦道、皮肤瘢痕、骨折、骨缺损,手术失败率、感染复发率高,给患者精神和经济带来难承受的负担。我院骨科应用一种全新的局部治疗方法—— 微创钻孔+新型智能负压引流系统治疗骨髓炎,患者病程缩短,伤口愈合好,无复发,取得了满意疗效。
微创钻孔是一种新型的技术,该方法保持了骨的完整性,减少了组织的破坏,创面小,效果好。
新型智能负压引流系统治疗效果优于常规组用纱布换药的治疗效果。
①新型智能负压引流系统由点到面,产生的持续高负压吸引能彻底清除创面及腔隙内的渗液,利于创面液化坏死组织及各种毒性分解产物排除保证创面清洁。
②起到人工皮的作用,能够一期封闭创面,使创面与外界隔绝,防止创面污染或感染。
③ 持续封闭负压引流可提高创面微循环血流速度,增加创面供血,改善血液循环。
④ 组织学证实封闭负压引流的创面淋巴细胞浸润消退快,增生期胶原合成出现早,修复期收缩性纤维合成增强,从而达到促进伤口愈合的效果。
⑤7~14 d不需要更换敷料,可减轻患者换药时的痛苦和医护人员的工作量。材料消耗,抗生素使用量大为降低,总住院天数明显缩短,换药次数,总治疗费用明显减少。
⑥ 许多软组织缺损创面Ⅱ期可通过游离皮片移植就可以修复,而不需局部皮瓣或游离皮瓣来修复。
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