褥疮的发病,多是年龄偏高,长期卧床,局部受压时间过长,受压部位脂肪组织少,抗压能力弱而导致的。
长时间受压:局部组织遭受持续性垂直压力,可导致缺血缺氧,特别在身体骨头粗隆凸出处,常发生红肿、破溃,如骶尾部、坐骨结节处是褥疮的高发部位。另外,则是床单或轮椅坐垫之间的摩擦力,易损害皮肤的角质层,破坏其自我保护能力,易发生破溃后引起褥疮。
皮肤受到不良刺激:大小便失禁、衣物潮湿、室内空气不流通等,皮肤长期处于潮湿环境,汗渍、尿液、粪便中的细菌感染,引起皮肤红肿破溃。床单皱褶不平、石膏绷带和夹板使用不当、长时间卧床翻身次数少等,都会加重软组织的摩擦与受压力,褥疮发病几率增加。
营养缺乏:由于卧床老年患者,活动减少,消化吸收能力下降,全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、消耗增多,皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现褥疮。
因褥疮发病后,会在短期内引起局部红肿、疼痛、破溃、感染分泌物流出,深部侵袭骨质还可引起骨髓炎严重危害,因此,正确预防护理,早期发现后及时就医,是控制和预防褥疮的良好方法。