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尿失禁患者发生褥疮的原因有哪些
作者:田医生    来源:山东黄河医院    时间 : 2014-07-25 08:19:53
警惕褥疮形成的五大常见病因
长期卧床病人为什么容易产生

    褥疮在最近几年里,发病率在不断的上升,而且尿失禁患者也占有大多数。因此对于未出现褥疮的尿失禁患者来说,家属们多了解一些褥疮的病因,有助于在日常生活中做好褥疮的防护工作,从而降低褥疮发病率,减小患者受到的伤害。那么,尿失禁患者发生褥疮的高危因素具体有哪些呢?下面就来给大家详细介绍一下。


    尿失禁患者发生褥疮的原因:

    1、尿失禁的临床表现是首要原因

    专家介绍说,尿失禁患者根据其临床表现分为五类(应力性尿失禁、尿急性尿失禁、溢出性尿失禁、完全性尿失禁和机能性尿失禁),无论哪种类型的尿失禁,均有尿液全部或部分由尿道流出的现象,尿液刺激皮肤,使会阴经常处于潮湿和代谢物侵蚀的状态,加上皮肤间的摩擦,会形成皮肤红肿、溃烂、极易发生褥疮。

    二、皮肤表面发生改变是关键原因

    患者尿道组里完全或部分丧失,膀胱内不能储存尿液,患者尿液全部或部分由尿道流出。由于尿液呈碱性,含有水分及钠、钾、氯、硫酸盐、磷酸盐、铵盐、钙离子等无机盐类和有机物质。尿液漏出后不仅使会阴部皮肤处于潮湿状态,代谢产物将刺激、侵蚀皮肤,而且尿液中的有机物质还是细菌良好的培养基,在尿液浸渍的环境中细菌每20~30分翻倍繁殖。另外,致病性真菌也易在潮湿温暖的环境下增殖扩散,这些理化因素都是加剧红肿皮肤形成溃烂。
 
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    三、高龄、女性是易发原因

    尿失禁发病率高,在老年人和女性中发病率尤其高。同时,随着年龄越来越高,尿失禁患者全身各器官功能和代谢能力都下降,皮肤的修复和抵抗能力也都下降,而其生活自理能力也减弱,高龄导致运动功能减退,感觉功能障碍,认知功能改变及血液循环不良等引起痉挛和挛缩、缺氧等症状,是褥疮的易发因素。

    四、泌尿系感染是间接原因

    专家说,在现代的生活中,尿失禁患者目前较为普遍的处置方式之一为留置导尿管。使用侵入性的导尿管虽然可以将尿液收集与尿袋中,但是长期的放置容易使细菌由导尿管入侵,形成泌尿系感染,在加上尿道长期受导尿管的压迫,造成组织纤维化,而形成尿道狭窄。这些都会引起尿道口及其周围皮肤的应激性增强和抵抗力降低,增加护理难度,从而诱发褥疮形成。

    五、各种护理用具的使用是诱发原因

    随着尿失禁护理用具的不断开发和完善,各类产品层出不穷,包括各种类型的失禁尿垫、纸尿裤、尿片、接尿器等,但是这类用物都有共同的缺点,如透气性较差、吸水性有限等。长期使用此类物品,会使皮肤长期处于潮湿状态,皮肤表面也将出现缺氧情况,这些都严重削弱了皮肤的代谢能力和抵抗能力,皮肤会渐渐发红、软化,导致褥疮形成。

    六、心理因素不容忽视

    尿失禁不仅给病人造成生理上损害,更重要的是对患者心理、社会活动的影响。患者会感到自己很脏,身上有异味会被人歧视,自身身体形象的损害,有罪恶感,不能参加社交活动,有焦虑、尴尬和沮丧等负性心理。患者开始习惯卧床休息,或尽量无任何活动。这种状态下,长期的卧床由于力学因素的作用也容易引发褥疮的发生。

    以上就是关于尿失禁患者发生褥疮的高危因素的详细介绍,是否给大家带来一些帮助呢?如果还有什么疑问,可以点击专家在线咨询或是拨打咨询电话0531-55500531专家QQ:1448103365在线。同时对已经形成的大面积褥疮特别是已经形成腔隙能看到骨头的创面要及时治疗,避免因延误治疗引发其他的并发症。山东黄河医院是治疗褥疮的专业医院,采用的臀大肌转移修复术是我院根据多年的临床经验,展开的一项修复严重褥疮的手术方法。它能最有效的彻底修复严重褥疮,减少复发几率。

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    肌皮瓣转移修复术,有良好的可作旋转轴的血管蒂,可满意地修复骶尾大面积深度压疮;手术操作简便、安全,臀大肌皮瓣深层有一层蜂窝脂肪组织,肌皮瓣的分离在肌间隙内进行,易分离,出血少,术后粘连少;臀大肌是人体最厚的一块肌肉,且血供丰富。术后可形成一个柔软的肌肉皮下脂肪垫,为承受压力创造了有利条件,可有效地避免褥疮复发。
 
(责任编辑:田医生)
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