当发生骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术,称为骨折内固定术。
骨折内固定的取出时间,是根据内固定的材料、骨折愈合情况所决定的,随着科学技术的不断发展,制造内固定器材的金属,都经过反复测试选择,对人体安全无毒,无过敏,相容性良好,患者很难感受到它们的存在,它们既不会引起疼痛,也不会有特别的不适,有的人可以终身带着它们。但它们毕竟与机体组织不同,是一种异物,长期留在体内可能引起不良反应。大部分患者,特别是年轻患者还是需要取出内固定的。
内固定的取出主要是根据个人的骨折恢复情况而定,一般的骨折专家建议取出内固定器材的时间分别为:胫骨1年,股骨2年,前臂骨及肱骨1.5-2年。
个别手术风险大,或高龄病人,也可暂不拆除,长期观察。但这也不是绝对的,在儿童骨折如肱骨髁上骨折,愈合较快,一般术后4-5个月就可以取出内固定。
山东黄河医院专家强调在某些特殊情况下,如骨折处发生感染,即使骨折处未愈合也需取出内固定,因为创口一旦感染,内固定物就成为异物,会导致创口不愈合。少数情况下,内固定器材的位置恰好靠近神经、血管,二次手术解剖层次不清楚,反更增加损伤机会。
(责任编辑:秦医生)