脊柱化脓性骨髓炎发病率很低，多由经血循环感染，也可由外伤、椎间盘手术及腰椎穿刺引起，常见于成年人，腰椎发病率最高，其次为胸椎、颈椎和骶椎。病变主要侵袭椎体，可破坏椎间盘而向上下椎体扩散，也有侵犯附件的报告。

     本类患病起症急骤，有寒战及持续高热 等脓毒血症症状，背痛剧烈，强迫于卧床位，局部往往有明显肿胀及压痛，血白细胞超过正常范围，血培养多为阳性，X线片及CT片均可见椎体破坏及增生并存，椎间隙变窄，椎旁阴影阴影增宽，常可发现椎体间有骨桥形成，病变进展严重者，死骨与脓汁进入椎管压迫脊髓，可出现瘫痪。
 
     那么，脊柱化脓性骨髓炎应该如何治疗呢？

    我院根据病情的不同情况采取适合的治疗方法，首先要加强支持疗法及全身应用大量敏感抗生素，其次应严格卧床休息，若椎旁发现脓肿应尽早切开引流，若脊髓受压出现截瘫时，则应立即施行椎板减压术及引流术，否则瘫痪很难恢复。当形成窦道时，如无死骨，待全身症状好转后窦道多能自行愈合，若窦道经久不愈，则应行窦道切除及死骨摘除术。
 

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