患者提问：我今年88岁，患外痔多年，有痔核塞住肛门，不痛不痒，但常致大便困难。为治疗此病，草药熏洗，痔疮膏涂抹，内服化痔灵，肛塞化痔栓等都尝试过，但效果不佳。请问有什么药物或者治疗方法根治此病吗？
山东黄河医院肛肠专家王玲君回答：根据患者的描述的症状及体征，患者目前主要不适是肛门堵塞感及排便困难。其致病原因有以下三点：一是较为严重的痔疮，并且应为内痔，内痔体积较大，占据肠腔，造成肛管直肠狭窄，大便通过困难，外痔一般不会堵塞肛门；二是患者年老体衰，肠道运化、传输功能减弱，排便功能减退；三是可能有直肠粘膜内脱垂，患者老年体衰，中气不足，固涩无力，造成排便困难及肛门生有堵塞感。治疗应以治疗原发疾病为主。
治疗此病，需要注意以下几点：
1、外痔一般不会堵塞肛门，外痔也没有痔核之说，能堵塞肛门的一般是内痔，同样，只有内痔才有痔核。
2、排便困难不一定完全是痔核所致，老年人的生理功能不断下降或退化，排便需要更多的力气与时间，同时直肠粘膜脱垂等器质性疾病也会造成排便困难。
3、痔疮往往与便秘息息相关。当痔核堵塞肛门的时候，排便困难时就需要更多的力气与时间，而长期便秘、如厕时久蹲又会反过来使痔疮越来越厉害，痔核越来越大，形成一个恶性循环。
综上所述，患者需做到以下几点方能达到治疗和缓解此病的目的：
1、忌烟酒，忌食辛辣、油腻及刺激性食物，适量吃些绿色食物与碳水化合物，多饮水。香蕉、蜜蜂、芦荟都是帮助排便的“利器”。
2、养成良好的排便习惯。排便时不要看报纸、听广播，时间不要超过10分钟，以免加重痔疮的症状。
3、适量的有氧运动与提肛运动，可以有效的改善排便困难和不适感。
4、保持肛周卫生。排便后应用温盐水或用痔疮舒适洗液坐浴10分钟。坐浴的同时可用干净手指予肛内缓慢、轻柔的按摩，以减轻病症。
5、当使用各种痔疮栓及保守疗法都无法萎缩痔核、缓解排便困难时，应到正规医院的肛肠科就诊，做相关检查，明确病因，综合治疗。
