骨折6个月以上没有愈合称为骨不连，骨不连在治疗时，往往要综合考虑，例如周围的软组织，有没有感染、畸形等。下面由山东黄河医院专家为患者朋友们讲解一下。

      （1）软组织　　在制定治疗方案时必须考虑骨不连周围软组织的状况，如果骨不连处为贴骨瘢痕，术后易发生植骨及内固定的外露，术前需考虑肌皮瓣或皮瓣转移以改善局部血供。如果治疗骨不连时需要延长肢体，还必须考虑到软组织挛缩。　
      （2）骨不连的类型　骨不连为肥大型、血管丰富，考虑以合理内固定为主；萎缩型骨不连，除要有合理内固定外，强调大量植骨。
      （3）畸形，短缩及缺损情况　　骨不连时往往合并有成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损。制定治疗计划应当考虑这些畸形纠正方法，一般说成角、旋转、侧移位畸形，经内固定后多能矫正，短缩及骨缺损，除植骨外，应考虑延长的方法。　
      （4）感染　　合并感染的骨不连的治疗要求做好周密计划，常规治疗将一个流脓的感染性骨不连转变为几个月不流脓的非感染性骨不连，而后骨移植促进骨折愈合，这种方法疗程长，易导致邻近关节的强直，效果不满意。目前推荐方法，彻底清除所有坏死及感染的骨和软组织，VSD负压引流和骨髓骨瓣移植术，对位对线满意后采用外固定架固定，术后抗菌素灌注引流，必要时应对骨不连处进行加压。如果骨不连处皮肤条件不佳，同时行皮瓣或肌皮瓣转移。有条件的亦可用外固定架固定一期骨不连处加压，远或近端骨延长。如果必要可二次行植骨术。　
      （5）邻近关节活动受限　　骨不连系合并邻近关节活动功能受限。术前应最大限度改善邻近关节活动，以减少术后内固定剪力。如果术中内固定坚强-如内锁钉、重建钉，也可一期行邻近关节的松解术，也能获得满意效果。