全身各个部位均可在各种因素影响下发生骨折,但最常见的还是四肢骨折,对于骨折后的现场急救是非常重要的,一是可以及时处理骨折,而是预防处理不当发生诸多后遗症如骨不连的发生,给患者恢复和生活带来不利影响。
骨折发生后,如患者创伤严重可能危及生命,需要先进行胸外按压、人工呼吸等急救措施挽救生命。保持患者呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物,对于大出血者要及时进行清洁敷料包扎伤口,记录出血量及出血时间,观察患者意识状态变化,尽快安全转移进行规范治疗。
对于开放性骨折伤口处理,要进行正确清创和止血处理。去除创口内的异物、污染物,对于骨折断端突出的患者,要注意避免转移过程中造成再次损伤。因感染、局部软组织损伤严重等不良因素会影响骨折局部血液循环和骨痂的正常生长不良,导致骨不连的发病。
必要而正确的固定骨折端:现场急救固定,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送,但在转运至医院进行规范治疗时,则要根据患者的病情选择合适的固定装置,确保骨折端具有可靠地稳定性,避免骨折端在恢复过程中出现活动或负重锻炼时,骨痂及新生血管破坏,影响骨折愈合恢复,发生畸形或骨不连等不良并发症。
在冬季时还要注意患侧肢体的保暖措施,适当抬高患肢促进血液回流及循环,坚持湿度的功能康复锻炼,都是促进骨折恢复的良好措施。