尺骨为长管骨,位于前臂内侧,是骨不连的常见发病位置,因此对于骨折患者来说有必要了解一下尺骨骨不连发生的原因,以便做好骨不连的预防。那么尺骨骨不连发生的原因是什么呢?来听一下专家的具体介绍。
1.内固定器材选用不当 采用髓内针内固定,损坏了滋养动脉,直接破坏了尺骨2/3的血液供应,同时行骨折断端对位时也要剥离骨膜,造成骨断端内外缺血,影响骨折愈合。过去认为前臂的旋转活动是以尺骨为轴,桡骨围绕尺骨旋转,而现代医学认为尺桡骨均有旋转作用,在运动中发生转换。
2.忽视I期植骨 临床外科医生对I期植骨认识不足,较多医生宁愿选择等待,待骨折不愈后再行植骨,其观点是不正确的。它不仅给患者造成精神和肉体上的折磨,而且还会加重患者的经济负担。
3.骨折固定不牢也是尺骨骨不连发生的原因之一 由于前臂的主要功能是旋转,对尺骨骨折采用内固定,首先必须保证固定物的牢固。选用钢板的长度必须是骨直径的5倍以上,如使用钢板过短,骨断端的稳定性就得不到很好的保障。
4.手术操作不当 加压钢板内固定对于骨折的愈合作用主要在于加压和牢固的固定。加压可以使骨断端产生适当的嵌插和纵向挤压作用,使骨折间隙消失或减少到最低限度,如果医生对AO骨折内固定技术的原理了解不透,手术时没有严格按照技术操作规程进行,钢板没有预弯,打螺钉后在骨折处出现轻微的“张咀”现象。
5.忽视康复训练 只注重手术而忽视术后病人的康复训练,这是当前骨科领域存在的普遍问题。骨折的愈合是一个复杂的过程,其中局部相对稳定的生物力学环境是重要因素之一,而不同的康复方法对骨折端局部的稳定性有着直接的影响。一个有效的康复程序启动后,可以刺激骨折端生物力学反应能力的提高,为骨折的愈合提供一个理想的生物学和生物力学环境。
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