肛瘘多继发于肛周脓肿,肛周脓肿后期症状与肛瘘相似,临床上很容易被误诊,耽误最佳治疗时机,那么我们应该进行哪些检查来确诊肛瘘?下面是山东黄河医院专家讲解:
1、直肠指诊:在肛瘘的内口外轻度的进行按压会疼痛,少数情况下可以扪到硬结。
2、亚甲蓝染色法:将白湿纱布塞入到肛管以及直肠下端,通过外口向瘘管内注射1~2ml亚甲蓝,然后将肛管内纱布取出,根据纱布上是否有亚甲蓝染色及染色部位来确定瘘管的存在及内口部位。
3、探针检查:将探针通过外口插入到管道内,确定瘘管的位置以及内口的位置。此方法一般在手术中麻醉的作用下进行,需要谨慎,一旦操作不当或不熟悉此方法就有可能造成假道。
4、瘘管造影:自外口注入30%~40%碘油,X线摄片可观察瘘管分布,多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。
5、肛管超声:对括约肌间瘘有时有确诊价值,但无法确诊括约肌外瘘及经括约肌瘘。
专家提醒:据很多临床数据证明,肛瘘若久拖不治还可发生癌变,特别是肛瘘反复发作超过数十年以上的患者,癌变率相当高。因此,患者肛周脓肿及肛瘘的患者,应尽早到正规医院做相应处理。