大便出血即血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。大便出血,原因比较多,应该结合临床症状做相关检查,如大便常规、潜血试验、肿瘤标志物、钡餐透视、胃镜、肠镜等。临床上有些诊断误区需要注意。
(1)子宫发育不良、位置不正或畸形等病变,就可能造成错经。
(2)祖国医学有出走于大肠,经血错行或“经前便血”、“瞎经”之说。
(3)脾虚不能统血,肝虚不能藏血,肾虚摄纳无权,胞宫之血错长。
那么,大便有血,如何正确自我检测?
1、如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。
2、痔疮--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。
3、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。
4、直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
5、直肠、结肠息肉--引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
6、溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。