肱骨髁上骨折是儿童常见骨折，其多见的晚期并发症为肘内翻畸形，肘内翻发生原因目前倾向于远端骨折块水平旋转，冠状位倾斜及向后移位。
      骨折断端的旋转是骨折后主要的移位趋势，其基础是骨折端的解剖特点，旋转的因素是固定的松动，上臂的活动和前臂及远端固定物的重力，出现了杠杆作用，骨折部内侧压缩，肱骨外侧拉伸，逐步形成携带角变小，致肘内翻形成。
      那为什么在治疗固定过程中尽力避免上述因素的出现，愈合后仍出现了肘内翻畸形，经观察发现在拆除外固定后的功能锻炼中，患肢远端的重力作用仍不可忽视。
      通常，骨折复位后外固定拆除时间为4周左右，此时骨痂生长并不坚固，在功能活动中尤其是抬肩、伸肘、前臂旋前或中立位活动取物时，由于远端重力的影响，骨折端所受的拉伸力加大，增加了断端桡侧的张力，骨折部位的内侧逐步嵌入挤压，外侧拉伸，骨折远端向内侧倾斜、旋转，携带角消失，导致肘内翻发生。而屈肘胸前活动时，由于重力方向改变，桡侧拉伸力消失，对骨折部的影响极小。

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