脊柱骨折的患者思想上本就承受较大的痛苦，我们应及时做好患者的思想工作，并以热情和蔼、关心、同情心倾听等工作态度、娴熟的护理技术，增加患者的安全感、信任感。下面是具体的护理方法：
      1、合适的卧位与正确的翻身法
      患者早期给予正确地翻身法，避免造成进一步的损伤，腰椎骨折患者翻身至少需要2人，颈椎骨折至少需要3人。在受伤4周以后进入截瘫晚期，骨折局部已趋稳定，只需1名护士帮助侧卧患者即可翻身。平卧时两腿可平行放置，屈髋、屈膝。上面的腿下垫枕，两足用皮垫或砂袋顶住，保持踝关节于功能位，下面的腿足踝部要垫棉圈或海绵垫。下肢痉挛的患者采取这样的睡卧姿势时，两腿应分开。侧卧位时上面的腿屈髋、屈膝，腿下垫枕，下面的腿伸髋、伸膝，两脚都顶着砂袋，背部须用枕抵住。颈椎骨折高位截瘫的患者多行颅骨牵引，因此翻身时要保护好头部，颅骨牵引器不要滑脱，保持头部与躯干成一条直线。平卧或侧卧位都要使头略偏向后伸，保持颈椎与躯干成一水平一条直线。
      2、预防褥疮的发生
      定时更换体位，禁止在床上拖拉患者，保持床单平整、清洁、干燥、松软、无皱褶，对长期卧床或坐轮椅的患者将骨突受压部垫气圈、棉团，以减轻局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥。
      3、泌尿系感染的预防与护理 　
      患者受伤早期，一般是伤后2周内，要给患者插留置导尿管，保持尿管持续开放，使膀胱内不积存尿液，减少受损伤的机会，经过2周～3周后将导尿管定时开放有助于建立反射性膀胱排尿；在插导尿管时，要选择合适型号的尿管，严格遵守无菌操作技术，鼓励或帮助患者大量饮水，预防泌尿系结石。
      4、消化功能紊乱的处理
      脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，自主神经功能紊乱，患者在伤后或术后可出现肠麻痹，表现为呕吐、胃扩张、数日不排便、腹胀、膈肌活动受限、呼吸困难等；应给予禁食、胃肠减压、肛管排气及肌肉注射新斯的明等。受伤后患者常可因使用激素或体内应激反应而并发应激性溃疡，出现呕血、黑便等。我们严密观察病情，给予及时地治疗与护理。
      5、预防肢体废用性萎缩与关节僵硬
      生命体征稳定后即开始帮助进行功能锻炼，使瘫痪的肌肉、关节，软组织不萎缩，关节不僵硬，促进血液循环，预防畸形。对于没有瘫痪的肌肉，尤其是上肢和背部的肌肉，要认真积极地锻炼，为将来扶拐下地打基础、做准备。要细致耐心地向患者讲清楚锻炼的重要性，取得患者的合作。
      6、肺炎的预防和护理
      患者受伤初期如疼痛时可给适当的止痛剂以减轻疼痛，鼓励患者有效地咳嗽、排痰，方法是嘱患者深呼吸，在呼气的2/3时用力咳嗽，反复进行，使痰液由肺泡周围进入气道咳出；多翻身更换体位，每次翻身时，叩打胸背部，有助于排痰，也可利用吹水瓶方法增进肺泡功能。
颈椎骨折高位截瘫患者的排痰问题更是重要，这类患者很容易发生肺炎并发症，甚至由于呼吸道分泌物不能排出而发生窒息，早期做气管切开，是减少肺炎并发症和降低病死率的重要措施之一。气管切开以后能否把痰很好地引流出来，与护理工作质量很有关系。在护理气管切开患者必须强调无菌操作，可做雾化吸入帮助排痰。将药液从气管切开插管内滴入时应顺着管壁慢慢滴入，以免引起呛咳。
      7、预防下肢深静脉血栓形成
      指导双下肢主动和被动活动定时加压促进血液循环，勤翻身，服用抗凝药物如阿司匹 林，经常抬高双下肢以利于静脉回流，辅以手法按摩，尽可能地早期离床活动。
      以上是关于脊柱骨折的护理要点和方法，希望对大家有帮助，如有问题可在线咨询或拨打电话咨询。

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