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慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,多是由于急性期没有及时治疗或治疗不当导致的,慢性骨髓炎疗程长、治愈困难。而慢性骨髓炎如长期久治不愈即会发生恶变,那么怎样辨别慢性骨髓炎是否恶变呢?下面我们来看看专家是如何介绍的吧!
慢性骨髓炎合并窦道创腔多年,反复发作,久治不愈,时常有带臭味的脓性分泌物溢出或流出,那么如何辨别慢性骨髓炎是否恶变呢?
1、在窦道或创腔逐渐出现,表面高低不平,状若翻花,坚硬,外口溃疡变大,边缘疤痕凹陷,新生肉芽组织增长快而艳丽,触碰无弹性易出血,恶臭味加重,分泌物清稀增多。
2、患部平时以痒为主渐变为以痛为主,并进行性加重,只要在病变典型处取活组织检查,即可确诊。一般活检以角化的鳞状上皮癌为常见。
3、如在慢性期骨髓炎的基础上,发生广泛的溶骨性破坏。放射科显示,在相当于体表的窦道或创腔处,骨质出现边缘性宽且有基底的溶骨性破坏,骨膜反应少或消失,应考虑为慢性骨髓炎发生恶变。
骨髓炎是骨科的常见病的疑难病之一 ,其病情复杂,病程长,易并发慢性窦道、皮肤瘢痕、骨折、骨缺损,手术失败率、感染复发率高,给患者精神和经济带来难承受的负担。我院骨科应用一种全新的局部治疗方法—— 微创钻孔+新型智能负压引流系统治疗骨髓炎,患者病程缩短,伤口愈合好,无复发,取得了满意疗效。
微创钻孔是一种新型的技术,该方法保持了骨的完整性,减少了组织的破坏,创面小,效果好。
新型智能负压引流系统的治疗效果优于常规组用纱布换药的治疗效果。
①新型智能负压引流系统由点到面,产生的持续高负压吸引能彻底清除创面及腔隙内的渗液,利于创面液化坏死组织及各种毒性分解产物排除保证创面清洁。
②起到人工皮的作用,能够一期封闭创面,使创面与外界隔绝,防止创面污染或感染。
③ 持续封闭负压引流可提高创面微循环血流速度,增加创面供血,改善血液循环。
④ 组织学证实封闭负压引流的创面淋巴细胞浸润消退快,增生期胶原合成出现早,修复期收缩性纤维合成增强,从而达到促进伤口愈合的效果。
⑤7~14 d不需要更换敷料,可减轻患者换药时的痛苦和医护人员的工作量。材料消耗,抗生素使用量大为降低,总住院天数明显缩短,换药次数,总治疗费用明显减少。
⑥ 许多软组织缺损创面Ⅱ期可通过游离皮片移植就可以修复,而不需局部皮瓣或游离皮瓣来修复。 (责任编辑:admin3)