小儿断指再植时应注意哪些问题_断指再植

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小儿断指再植时应注意哪些问题

作者：admin2 来源：山东黄河医院时间 : 2012-10-09 15:16:35

小儿组织娇嫩，血管，神经，肌腱纤细，组织辨认相对困难，故断指再植难度较大，成功率较低，但小儿断指只要条件允许均应尽量再植。那么再植的过程中需要注意哪些问题呢？

1、小儿血管神经辨认较成人困难，因此在清创前必须找到能吻合的血管及神经，并予以标记，以免清创时误伤。
2、小儿指骨清创时不宜缩短过多，一般以5mm为限，清创时尽量保留各端骨骺及关节，使再植后手指仍能正常发育，并保存良好的关节活动。凡指间关节处离断者禁作关节融合，并保留一端骨骺，使之形成假关节。
3、血管吻合：小儿血管不仅细，而且薄，操作必须轻柔；血管夹一定要夹持力小，使用时间不宜超过30分钟，如无合适阻血夹，静脉可作开放式吻合；吻合动脉时可在指根部扎一橡皮筋阻断血流。

近年来我院采用显微外科技术，使小儿断指再植成活率有了很大提高，但再植指的成活，除了依靠先进的技术外，更重要的是在于医生精湛的血管吻合技术，山东黄河医院在断指再植方面拥有最权威的手外科专家。

(责任编辑：admin2)

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