早期轻中度的下肢静脉曲张,经过合理地改变生活习惯以及采用相应的保守治疗手段,可以维持很长一段时间不发展,这段时间可长达30年以上。但是,还是有相当多的患者由于依从性差等原因,以及一些患者存在遗传性大隐静脉瓣膜功能的障碍,在经过一段时间的平稳期后,出现短时间内快速加重。这个加速期的时间通常在1年左右,此时患者的静脉曲张团块可能会迅速增加,伴随而来的是长期行走后下肢的沉重、肿胀等症状,并反复出现曲张浅静脉的破溃出血和血栓形成。
单纯性的原发性大隐静脉曲张,如果治疗不及时,还有可能造成下肢交通静脉或深静脉瓣膜功能受累,出现下肢肿胀的加重,足靴部的皮肤营养的改变,例如湿疹、淤积性皮炎,甚至出现难以愈合的溃疡。这种溃疡一般是湿性溃疡,其表面可以复合细菌感染和出血,进一步阻碍溃疡愈合。当然,这种难以愈合的溃疡很少造成截肢。
1.改变生活习惯,减少长期站立和长期的坐姿,尤其是静止性站立的时间,平卧和坐下时可以将下肢适当抬高,帮助增加下肢静脉的回流。
2.对于生活或工作中需要长期站立的患者,可以多进行行走性的锻炼,以增加小腿肌肉泵的作用,也可以帮助下肢静脉回流。
3.站立时使用压力治疗袜(医用弹力袜),一般只需要小腿范围的即可,压力在20~30mmHg。 其原理是利用外在的压力来减少运动时产生的肿胀理论上说弹力袜的压力在足踝部最大往上逐渐减少其压力弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著一直到夜间上床后再脱掉
4.保护有静脉曲张的下肢,避免其受伤。
5.减肥,并避免穿过紧的衣裤。
6.适当使用一些促进静脉回流的药物。
温馨提示:褥疮早期的预防起到关键性的作用,一定要谨慎,更多问题请咨询0531-55500531.
(责任编辑:秦医生)