一是根据上述临床表现及全身体质情况;二是实验室检查,主要表现在:
①血浆总蛋白降低, —般低于50克/升(正常值60—80克/升)。此项检查方便,可作为褥疮病人的常规检查。
②24小时尿肌酐/身高比值降低,男性正常值为928微摩尔/厘米,女性正常值为512.7微摩尔/厘米,本项检查是一个相对较敏感的指标,可以反应潜在的蛋白质缺乏。
③视黄酵结合蛋白和甲状腺合成白蛋白减少,这两种蛋白半寿期短,生物特性高,可更早地反应蛋白质的潜在世缺乏,是目前最敏感的指标,一般作为选择性检查。
褥疮的修复靠营养,若并发低蛋白血症,则褥疮难以愈合,即使作了手术修复治疗,也难使伤口愈合。低蛋白血症造成机体免疫力下降,会加重感染的发生,这也是并发败血症的原因之一:褥疮的愈合快慢直接与蛋白质多少有关。因此在褥疮发生后就要同时进行低蛋白血症的预防和治疗。
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