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患了痔疮一定会痛吗?
来源:田医生点击数:0时间:2014-06-29
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    常有以大便时出血而无疼痛,或以肛门疼痛不适、异物感为主诉来就诊的患者,当他们在门诊碰在一起的时候,常常会“同病相怜”的讨论和相互勾通交流病情,然后就会向医生提出这样一个问题:“同样得的是痔疮,为什么我会痛,而他没有痛?”。这是因为痔疮有内痔和外痔的差别。

 

疼痛.jpg


    痔核,根据其位置的不同,可分为外痔核和内痔核两种。在齿状线下方的痔下静脉丛所产生之痔核称为外痔核,在上方的痔上静脉丛所产生之痔核称为内痔核。

    外痔核的发生部位,几乎都在肛门的边缘处,但也有生在肛门内侧肛管里,从外面看不见的地方,但一定是在齿状线以下,因为齿状线是划分内外痔的一条标准界线,在齿状线以上的就是内痔,齿状线以下的就是外痔。外痔一般都有疼痛感,而内痔则一般不痛,这是因为外痔核发生在痛觉神经聚集的肛门上皮部的缘故,而内痔核则生长在没有痛觉神经的直肠下段。
前面说过,外痔一般不会出血,但偶尔也会因为摩擦、损伤、破裂而出血,由于破裂会有疼痛;而内痔则是以无痛性便血为主要症状(即使内痔核破裂也不会疼痛)。

    内痔核生长在没有痛觉神经的地方,因此按理说患内痔是不应该有疼痛感觉的,但如果患的是晚期内痔,痔核脱出肛门后不能及时回复肛门里面,卡在肛门外,缺血坏死,则会导致剧烈疼痛。

    因此,如果您得的是内痔,一般是不痛的,而得的是炎性外痔或血栓外痔,则多有疼痛。
 
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