生理性的溢液：妊娠哺乳期的乳汁分泌现象；口服避孕药、镇静剂、抗抑郁药等引起的溢液；绝经前、后女性可有少量溢液。

 

   病理性溢液：常见的原因有导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病、导管扩张症、乳腺癌等。

 

   正常情况下，女性在非哺乳期，乳头不应该有出水或出血，但在按压式可有极少量无色溢液被挤出。临床所说的乳头溢液是轻微触碰挤压后即有排液的异常情况，乳头溢液多数情况是良性病变，仅少部分可能是恶性病变。而病理性溢液多是单侧导管病变，液体颜色可以是水样、浆液样、咖啡色或血性。

 

    虽然乳腺癌可以有不同颜色的乳头溢液，但血性溢液是乳腺癌的可能性大，如果伴有肿块或有皮肤改变时，更应受到重视，因为这种情况是单纯为乳头溢液的10倍的风险。多数乳头溢液是乳头状瘤或乳头状瘤病或乳腺导管扩张。单发的乳头状瘤好发于乳晕下大导管内，而多发乳头状瘤病好发于终末导管，溢液的机会很少，可以直接手术切除，如果切除不当，术后复发率高。

 

   温馨提示：发现乳头溢液时应尽快到医院就诊，可以行体格检查、溢液涂片、导管镜等检查，如果有手术指征应行手术治疗。