骨不连常因骨折后清创去除过多碎骨、剥离较多骨膜,造成骨缺损,破坏骨折部位的血液循环,骨痂生长缓慢造成不愈合。对于骨不连的治疗,目前比较有效的方法是通过自体骨、骨髓移植,提高局部生长能力,帮助骨不连患者恢复。
移植术后要注意观察骨折断端骨痂的生长情况,骨痂的形成需要一个时间过程,原发骨痂的形成往往需要在骨折后1-2周的时间,但骨样骨痂的形成并伴有钙质的沉积,需要形成一定的量以后才会在X线片上得以显示,这个过程则需要3-6周的时间。与断端的血供、年龄、营养状况等因素密切相关。
骨不连经过规范治疗后,采取正确的护理和预防措施,促进骨痂的连续生长和正常骨化过程帮助修复骨不连。骨折断端及髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂融合连接后,原始骨痂不断钙化而逐渐加强,恢复到正常负重和活动能力,还需要通过适当锻炼加强,一般约需 4 ~ 8 周,也会随患者具体病情而变化。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。
骨不连的恢复,是综合专业规范治疗和良好的护理及正确的锻炼,逐渐恢复健康,因此,需要患者选择专业医院、坚持和配合治疗,以利恢复。