内踝骨不连    内踝骨折偶尔会不愈合，特别是在闭合复位时。这些少见的骨不连手术治疗指征包括：（1）X线片上未见到其它严重并发症，如创伤性关节炎；（2）损伤在2年以内。一般的治疗方法包括骨不连切除、自体植骨和骨折块内固定。
 

         内踝骨不连疼痛时，可采用下述三种方法之一治疗：

        1．当骨折块较小、病人从事坐位工作时，采用保守治疗，如护踝、舟状垫、内侧楔状鞋跟或足弓托即可。

        2．当骨不连近处硬化或已吸收，踝部近端较大足以保留踝穴，可切除远端骨折块，不必植骨.  

        3．当上面两种方法都不能采用时，可选择骨髓骨瓣移植术
 
      
        1．内踝远端骨块切除

         在内踝做一纵行切口，长5cm，在切口同一条线上分开骨膜和三角韧带，做骨膜下锐性和钝性分离，但不要横行切开骨膜以防切断胫后肌腱，去除远端骨折块，关闭伤口。

 
         2．骨髓骨瓣移植术--最佳治疗方法
 
         取用自身骨髓或者骨瓣进行活性移植，相比较传统的骨移植，成活率高，恢复快而且无任何排异性存在。恢复效果好。移植后的骨髓或者骨瓣，根据身体部位特性进行生长，不存在脆弱点。治疗周期短，俗话说伤筋动骨一百天，何况是长期的骨不连。骨不连存在治疗难、生长难、愈合难等各种问题，是目前骨科治疗一大头疼问题。自体骨髓骨瓣移种植术，完全以另外角度进行治疗，患者内骨髓骨瓣，完全避开以上问题，是以新骨髓骨瓣进行生长，所以治疗周期大大缩短。治疗费用低，传统疗法，手术治疗损伤大，住院时间长，各种抗生素以及激素使用量很大，对患者的经济负担较重。自体骨髓骨瓣种植术，完全以患者为基础进行治疗，治疗过程中多以增加患者自身身体机能为主，尽力避免治疗过程存在各种药物对于骨髓骨瓣的生长的影响。治疗范围覆盖广，不存在治疗盲区。患者任何部位的骨不连均可采用此疗法进行治疗，不存在传统意义上的治疗盲区。

          3．植骨术

          做内侧纵行切口，长10cm，显露骨不连。去除部分骨质形成新的骨折面，造成一尖端指向踝关节面的楔形缺损，这样关节面损伤最小。将骨折块复位后，用巾钳固定维持位置，长螺丝钉固定。在伤口近侧胫骨干骺端皮质骨开方形窗，取出其深处的松质骨植入骨不连处。开窗处仍用原皮质骨覆盖，关闭伤口。