肛周脓肿是比较常见的一种肛肠疾病,脓肿治疗不彻底会反复复发,而是否能找到内口是脓肿根治术成功与否的关键。故寻找内口要思维准确,那么,寻找内口有哪些方法呢?
1、脓肿未破溃者,轻压脓肿并经窥肛器观察齿线处,多可见到由肛窦红肿处有脓液溢出,此即内口部位,
2、直肠指诊及双合诊可扪及内口结节或小凹陷区或触及脓腔与肛管粘膜最薄弱处往往为内口所在。
3、在肛门镜显露下,球头探针探查疑似内口的肛隐窝,探针容易进入或有脓液溢出者即为内口。
4、若内口寻找困难,可于脓肿切开排脓后用探针寻找内口,另手食指伸入肛内做引导,如食指触及探针或紧隔一层黏膜即为内口所在。
5、索罗门氏定律对判断内口的位置有一定帮助。
6、高位脓肿位置较高,也可从疑是内口的肛瘘硬结上方黏膜非薄处穿出,挂线后也可将其下方的真正内口勒开。
总之,脓腔清创、消除暗腔、引流通畅、彻底切开或切除内口,是手术成功的关键,术后仔细观察伤口愈合情况,防止伤口粘连或假性愈合是预防肛瘘形成的重要一环。