形成肛周脓肿的常见原因主要是肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤,肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染,进而形成脓肿。如脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显。
肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或钢管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。山东黄河医院采用的一次性根治肛周脓肿,可以一次治愈不易复发,肛周脓肿根治术采取一种紧张的对口持续引流法,牢固持续通畅的引流使不导致炎症扩散。由于挂线后的收缩是缓慢而持续的,边勒开边修复,故不致损伤肛括约肌而造成肛门失禁。因未切开内口以下组织。术后出血的危险少,不会因肉芽尚未长平而致桥形愈合。所以该疗法是一种一次性手术治愈肛周脓肿而不后遗肛瘘的新疗法。
山东黄河医院肛肠专家温馨提醒:一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗,少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散,但多数患者需要手术切开脓肿,充分引流脓液,防止其不断扩散,以减轻疼痛等症状。伴有肛瘘发热肛管直肠周围脓肿,要根治必须先处理肛瘘。