多数肛瘘是经肛周脓肿发展而起,因脓肿不能彻底清除或引流,导致瘘道及其支管形成肛瘘。
初始可仅为红肿硬结,肛隐窝、肛门瓣感染,向肛门周围蔓延,形成肛门直肠周围炎。由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,病菌入侵、扩散、积聚、繁殖,致使组织容易感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。
肛周脓肿早期,如能经规范专业的切开、通畅引流,可使脓肿消散治愈,如病情拖延或处理方法不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,脓腔虽逐渐缩小,但溃疡却久不愈合,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留的空隙,就是瘘道。脓液经常顺从瘘道流出,反复感染、发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
肛瘘的形成,是一个缓慢的过程,而其治疗和恢复,如错失早期治疗时机,则会使病情加重复杂,影响患者正常生活、工作及休息,为避免这些情况发生,正确认识肛瘘发病原因,正确预防和规范治疗,是肛瘘尽快治愈的有效方法。