十多年前右股上端,因骨巨细胞瘤置换假体,术后情况尚可。十多年后因小力撞击导致右腿后侧出现硬块,后破溃流脓,在当地医院就诊未见明显疗效,且查出血糖高,后在当地医院继续治疗,脓液明显减少,但感染尚在,请问医生,我现在该怎么办?
无论感染是否累计假体,你首先必须控制好糖尿病,因为患有糖尿病,则免疫力差,抗感染能力差。其次:确定感染的范围:如果仅局部软组织感染,则彻底清楚脓苔及周围肉芽组织,变成新鲜及清洁创面;如果感染累计骨骼,则在彻底清创软组织的同时去除死骨,及周围骨痂、硬化骨至新鲜骨组织为至。如果感染累计关节假体,则必须去除假体,清除感染的软组织及坏死骨组织,采取旷置术,待感染控制半年后再安装假体。