下肢水肿,可能有哪些原因?
多数人在发生下肢水肿后,常会认为是由于肾功能不好引起,但事实上,许多疾病都会有下肢水肿的表现,需根据患者不适表现,加重及缓解因素,伴随症状等做初步判断,以指导正确就医。
首先检查时单侧还是双侧下肢水肿。如肾功能下降,体内出现水钠潴留,多会引起双下肢水肿。如若是单侧,则考虑血管通畅性问题,如深静脉血栓导致静脉回流受阻,会出现单侧下肢水肿表现。,可伴有皮肤潮红,但无皮温升高。
考虑患者职业因素影响。如长期站立工作人群教师、交警、收银员等上班长时间站立,以及现代多数坐位电脑办公年轻人员,不但静坐活动减少,还有较多人存在跷二郎腿、吸烟等不良习惯,都会阻碍下肢筋脉回流,下肢肿胀有晨轻暮重、活动后加重休息后减轻的表现。如下肢出现突起的迂曲静脉,则需考虑静脉曲张。
心功能不全:如患者年龄偏高、心脏疾病等,导致其收缩力下降,静脉血液滞留,血流便慢,血管内压增加,血管被水分被迫网血管外转运,易引起下肢水肿的情形。
肝脏功能障碍如肝硬化:肝硬化患者可有腹水及下肢水肿的表现。因为肝硬化之后合成蛋白能力不足,同样的情况也存在于营养不良患者,蛋白丢失过多,血管内、外压力失衡,导致组织器官内水分滞留组织间隙,产生下肢水肿。
观察伴随症状:如有误其他部位的水肿,下肢水肿程度如何,指压水肿部位时是否有凹或疼痛,有无尿液异常变化,有无皮肤感觉既颜色的异常变化等,都可帮助判断下肢水肿的病因所在。
日常生活中,保持低盐低脂饮食,预防血液、血脂过高及血液粘稠、血流缓慢。通过穿戴合适压力的弹力袜,休息时适当抬高下肢,促进下肢静脉回流,减轻静脉曲张、心肾功能不全造成的肿胀。避免自行服药,加重肝肾代谢负担。尽快到医院进行相关专业检查,确定病变部位及性质,以指导合理的治疗,促进下肢肿胀的缓解与恢复。