慢性骨髓炎的治疗,需要根据发病部位、病情性质、患者自身体质等多种因素综合考虑,采用手术、药物、负压引流等综合疗法,共同促进骨髓炎的恢复。
清除原发病灶,负压引流:彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物,乱除死腔中的肉芽组织,切除坏死骨质及空腔边缘,注意避免剥离骨周围软组织如骨膜等,以免进一步影响循环妨碍愈合。清除术后应用智能负压引流设施,患者体温一般在一周左右恢复,感染控制良好,骨腔凝血机化,而后骨化恢复。
自体骨髓骨瓣移植:对于部分慢性反复发作的骨髓炎患者,由于窦道、死骨严重影响恢复,可通过病变部位死骨切除,术后采用自体骨髓、带蒂骨瓣移植,填充死腔,增强血液供应及骨痂生长。