1、 儿童多见,出现肢体疼痛,发热等炎症表现,起病急,多有寒战,体温一般上升至39摄氏度以上,为稽留热型,并可出现烦躁不安、呕吐,甚至惊厥,严重者有昏迷及感觉性休克。
2、查体见患区有肿胀,可有凹陷性水肿或橘皮样水肿改变,患肢半屈曲状,周围肌肉明显痉挛,因疼痛而拒绝患肢的主、被动活动,压痛明显,患肢纵轴叩击痛阳性,临近关节常可出现反应性关节积液,病变破坏严重者可出现病理性骨折。
3、辅助检查可见:血常规白细胞计数增加,血细菌培养可查到致病菌,局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内脓肿的脓汁,CT及X线检查可发现骨膜下脓肿及骨质破坏,但单纯X线检查往往于发病2周后才有所变化,同位素扫描可较早期发现病变部位,但同位素扫描不能定性,应与其他临床表现相结合才能做出定性诊断。